Beth yw Gout? Beth syn Dda i Gowt?
Mae gowt , a elwir hefyd yn glefyd brenhinoedd neu afiechyd y cyfoethog, yn glefyd rhewmatig difrifol a arweiniodd at farwolaeth y syltaniaid. Er bod gowt, a elwir hefyd yn glefyd gowt, yn y categori o glefydau rhewmatig, gellir ei ystyried yn glefyd metabolig. Gall y clefyd, syn fwy cyffredin mewn dynion, effeithion negyddol ar waith a bywyd cymdeithasol person.
Mae gowt yn derm a ddefnyddir i gyfeirio at amodau amrywiol a nodweddir gan groniad asid wrig. Maer cronni hwn fel arfer yn digwydd ar draed person. Gall pobl â gowt deimlo oedema a phoen yng nghymalau eu traed. Y bysedd traed mawr yw un or cymalau yr effeithir arnynt fwyaf gan yr anhwylder hwn. Mae pwl o gowt yn achosi poen sydyn a miniog a gall pobl deimlo bod eu traed yn llosgi. Er bod symptomau gowt yn rhai dros dro, mae yna wahanol ddulliau o reolir symptomau.
Beth yw Gout?
Mae gowt, llid cronig (tymor hir) a chyffredin ar y cymalau, yn anhwylder a nodweddir gan groniad crisialau monohydrad or enw monosodiwm urate yn y meinweoedd. Mae gowt, y mae ei hanes yn dyddion ôl ir hen amser, yn glefyd rhewmatolegol sydd wedii astudion fanwl ac y gellir ei reoli.
O dan amodau arferol, mae deunyddiau gwastraff yn y corff, yn enwedig gwastraff protein, yn cael eu trosin asid wrig au tynnu or corff. Gall problemau wrth ysgarthu asid wrig neu gynhyrchu gormod or sylweddau hyn arwain at groniad yn y gwaed ar corff. Pan fydd swm yr asid wrig yn y llif gwaed yn fwy nar arfer, fei gelwir yn hyperuricemia. Gall y cyflwr hwn symud ymlaen i gowt dros amser ac arwain at lid poenus iawn yn y cymalau.
Mae hyperuricemia hefyd yn achosi i wrin a gwaed ddod yn asidig iawn. Mae rhai cigoedd, diodydd alcoholig fel cwrw, mynawyd y bugail a chodlysiau sych ymhlith y bwydydd sydd â lefelau asid wrig uchel. Ar wahân i ddeiet, mae ffactorau genetig, bod dros bwysau neun ordew, a straen ymhlith y ffactorau syn gysylltiedig â lefelau uwch o asid wrig yn y gwaed.
Mae asid wrig, a geir mewn symiau gormodol yn y gwaed, yn gollwng or bylchau meinwe ac yn cronni yn y cyd ar strwythurau cyfagos. Gall cronni yn y cymalau achosi llid yn yr ardaloedd hyn, gan arwain at fwy o hylif yn y cymalau, cyfyngiadau symud a phoen. Gelwir yr anhwylder hwn, syn effeithion arbennig ar y bysedd traed ar cymalau pen-glin mawr, yn gowt. Weithiau gall asid wrig gronni yn yr arennau hefyd. Dylid cymryd gofal gan y gallai hyn arwain at ffurfio cerrig yn yr arennau.
Beth yw Camau Clefyd Gowt?
Mae clefyd gowt yn datblygu mewn 4 cam: ymosodiad acíwt, cyfnod rhyng-gritigol, gowt cronig a gowt toffws.
Ymosodiad Acíwt: Dyma gyfnod y clefyd syn dechraun sydyn yn y cymal ac yn para 5-10 diwrnod. Gwelir chwyddo a phoen tymor byr yn y cymalau.
- Cyfnod Rhyng-gritigol: Dymar cyfnod y mae cwynion y claf yn diflannun llwyr. Fodd bynnag, gall ymosodiadau difrifol ddigwydd eto yn syth ar ôl y cyfnod hwn.
- Gout Cronig: Os ywr amser rhwng pyliau yn lleihaun raddol ac nad ywn cael ei drin, gall chwyddo parhaol, poen a chyfyngiad ar symudiad ddigwydd mewn un neu fwy o gymalau.
- Gout Tophus: Wrth ir afiechyd fynd yn ei flaen, mae asid wrig yn cronnin ormodol yn y cymalau ar meinweoedd cyfagos ac yn ffurfio chwydd or enw tophi. Mae toffi yn digwydd yn arbennig ar y bysedd traed mawr, asgwrn metatarsal, ar ben y bysedd ac yn agos at y penelinoedd.
Beth yw symptomau clefyd gowt?
O ganlyniad i groniad ïonau asid yn y corff yn y bore, mae chwyddo yn digwydd yn y cymalau ac mae poen difrifol yn digwydd. Mewn gwirionedd, maer boen mor ddifrifol nes bod y claf yn deffro oi gwsg. Mae gowt yn glefyd a achosir gan asid wrig yn cronni yn yr arennau Yn ogystal â symptomau fel gwaed yn yr wrin ar cerrig, maen bosibl y bydd poen yn yr abdomen ac yng ngwaelod y cefn. Daw poen yn gronig a gall asid wrig a gronnir yn y cymalau achosi chwyddo cyson yn y cymalau ac achosi anffurfiadau.
Yn gyffredinol, ystyrir gowt yn llid yn y cymalau (arthritis). Mae dyfodiad ymosodiadau yn sydyn ac yn boenus. Gall amrywiaeth o symptomau ddigwydd yn yr ardal ar y cyd yr effeithir arni, gan gynnwys llosgi, anystwythder a chwyddo. Gall symptomau gowt amrywio o berson i berson. Gall hyd yn oed ddilyn cwrs asymptomatig mewn rhai pobl. Er y canfyddir bod gan y bobl hyn lefelau asid wrig uwch yn y gwaed, nid oes unrhyw gwynion am gowt. Gelwir y symptomau syn digwydd yn ystod ymosodiadau yn symptomau gowt acíwt. Poen, cochni ac oedema yw prif symptomau pwl o gowt. Yn enwedig ar ôl ymosodiadau syn dechrau yn y nos, gall pobl ddeffro ou cwsg oherwydd y symptomau. Gall hyd yn oed cysylltiadau bach iawn âr ardal yr effeithir arni achosi cwynion annioddefol. Ar yr un pryd, mae yna gyfyngiad ar symudiadaur cymal yr effeithir arno.
Mae cwynion syn digwydd mewn pwl o gowt acíwt fel arfer yn digwydd mewn un cymal. Y blaen mawr ywr ardal ar y cyd yr effeithir arno amlaf. Er bod hyd cwynion fel arfer yn amrywio rhwng 12-24 awr, mae yna hefyd achosion gowt difrifol lle maer symptomaun parhau am 10 diwrnod. Mae cleifion yn parhau âu bywydau heb unrhyw gwynion yn ystod y cyfnod rhwng pyliau o gowt acíwt.
Gall pyliau rheolaidd o gowt acíwt achosi niwed parhaol i gymalau. Yn ogystal â phoen yn y cymalau, mae symptomau fel llid, cochni, oedema a phroblemau symudedd yn gwella dros amser, tra gall symptomau fel plicio a chosi ar groen yr ardal yr effeithir arni ddigwydd. Yn y clefyd hwn, a all effeithio ar gymalau eraill y corff ar wahân ir bysedd traed mawr, mae cymalau arddwrn, bysedd, penelin, sawdl a rhan uchaf y droed ymhlith y meysydd eraill y gall gowt effeithio arnynt.
Os bydd pyliau o gowt yn digwydd yn amlach nag arfer, gelwir hyn yn glefyd gowt cronig. Dylid cymryd gofal gan y gall pyliau o gowt cronig arwain at broblemau iechyd difrifol os na chânt eu trin yn briodol. Mewn cleifion gowt cronig, gall y boen ddod yn gyson, ac yn yr achos hwn, mae ansawdd cwsg y person yn cael ei effeithion negyddol. Gall problemau fel blinder, mwy o straen a newidiadau mewn hwyliau godi o ganlyniad i anhunedd. Ar wahân i ansawdd cwsg, gall cerdded, gwneud gwaith tŷ, a gweithgareddau dyddiol arferol amrywiol eraill gael eu heffeithion negyddol hefyd.
Cwyn gowt cronig yw Tophi a nodweddir gan y casgliad o grisialau asid wrig o dan y croen. Mae Tophus, a all ddigwydd yn y dwylo, y traed, yr arddyrnau ar clustiau, yn ymddangos fel chwyddiadau isgroenol caled nad ydynt yn boenus ond syn mynd yn llidus ac yn edematous yn ystod yr ymosodiad. Wrth ir toffws barhau i dyfu, gall niweidior croen o amgylch a meinweoedd y cymalau. Maen bwysig iawn derbyn triniaeth briodol oherwydd gall anffurfiadau yn y cymalau ddigwydd wrth ir cyflwr hwn ddatblygu.
Gall asid wrig, sydd iw gael mewn symiau uchel yn y gwaed, gronni yn yr ysgyfaint yn ogystal âr arennau. Ar wahân ir cyflwr prin iawn hwn, argymhellir bod yn ofalus gan y gall problemau iechyd gwahanol fel cataractau a syndrom llygaid sych ddigwydd mewn cleifion gowt cronig.
Beth syn Achosi Gowt?
Achos pwysicaf gowt yw cynhyrchiad gormodol y corff o asid wrig neur anallu i ysgarthur asid wrig a gynhyrchir trwyr arennau. Mae arferion bwyta afiach, yfed gormod o alcohol, afiechydon sydyn a difrifol, triniaethau cyffuriau amrywiol, trawma ar y cyd, llawdriniaethau llawfeddygol a chlefydaur arennau ymhlith y sefyllfaoedd a all achosi cynnydd yn y swm o asid wrig yn y gwaed. Gall heneiddio hefyd gynyddur risg o ddatblygu gowt. Mae gowt yn anhwylder a all redeg mewn teuluoedd mewn rhai pobl. Efallai y bydd dwsinau o enynnau gwahanol, yn enwedig y genynnau SLC2A9 ac ABCG2, yn dueddol o gael gowt. Mae genynnau syn gysylltiedig â gowt yn gysylltiedig â metaboledd asid wrig.
Derbynnir y gall ffactorau genetig fod yn effeithiol wrth ffurfio gowt, ac yn ogystal â ffactorau teuluol, gall rhai afiechydon hefyd gael effaith hwyluso. Mae gordewdra, diabetes, clefyd y galon, pwysedd gwaed uchel a cholesterol uchel ymhlith y clefydau lle maer risg o gowt yn uwch mewn cleifion.
Yn ystod rhai anhwylderau, gall cynnydd mewn cynhyrchu asid wrig yn y corff ddigwydd. Maer cyflwr hwn, syn gysylltiedig â gweithgareddau ensymau annormal, fel arfer yn digwydd mewn cyflyrau fel lymffoma, lewcemia, anemia hemolytig a soriasis. Gall cynnydd mewn cynhyrchu asid wrig ddigwydd fel sgil-effaith ar ôl cemotherapi a radiotherapi a ddefnyddir i drin cleifion canser.
Sut mae Diagnosio Clefyd Gowt?
Canfod crisialau monosodiwm urate mewn dadansoddiad hylif synofaidd (hylif yn y gofod ar y cyd) ywr dull diagnostig safonol aur ar gyfer gowt. Yn yr archwiliad hwn, mae meddygon yn cymryd sampl hylif or ardal ar y cyd yr effeithir arno gyda nodwydd denau. Mae hylif synofaidd yn troin felyn ac yn gymylog yn ystod fflachiadau gowt acíwt. Mae archwiliad microsgopig or hylif hwn, sydd hefyd yn cynnwys crisialau a chelloedd gwaed gwyn, yn ei wahaniaethu rhag llid ar y cyd a achosir gan ffactorau microbaidd.
Gellir defnyddio astudiaethau labordy amrywiol hefyd yn y dull diagnostig o drin gowt. Er bod marcwyr biocemegol megis cyfrif celloedd gwaed gwyn, cyfradd gwaddodi erythrocyte (ESR) a phrotein c-adweithiol (CRP) yn ddefnyddiol mewn gowt acíwt, ni ddylid anghofio nad ydynt yn benodol ar gyfer y clefyd hwn. Er bod mesur lefel asid wrig trwy brofion gwaed yn brawf pwysig iawn, gallant weithiau arwain at gamgyfeirio. Dylid cofio, er bod gan rai pobl lefelau asid wrig gwaed uchel ond nad oes ganddynt symptomau gowt, efallai y bydd gan rai pobl symptomau gowt er bod eu lefelau asid wrig yn y gwaed yn isel. Am y rhesymau hyn, er nad yw mesur lefel asid wrig gwaed yn unig yn cael ei ystyried yn ddigonol ar gyfer gwneud diagnosis o gowt, gellir ei ddefnyddio i archwilio cwrs gowt mewn rhai cleifion.
Yn ogystal â phrofion biocemegol, gellir defnyddio astudiaethau delweddu amrywiol i wneud diagnosis o gowt. Er na chaiff ei berfformion rheolaidd, gall uwchsonograffeg ganfod crisialau sydd wedi cronni yn yr ardal cartilag. Mae radiograffau pelydr-X ymhlith yr offer diagnostig radiolegol a all fod yn ddefnyddiol i wahaniaethu rhwng gowt a rhai anhwylderau eraill ar y cymalau.
Sut mae Clefyd Gowt yn cael ei drin?
Mewn gowt, defnyddir dulliau triniaeth ar wahân yn ystod pyliau acíwt ac yn y cyfnodau rhwng ymosodiadau. Er bod cyffuriau gwrthlidiol yn cael eu defnyddio mewn cyfnodau acíwt pan fo poen yn ddwys, gall meddygon newid y cyffuriau a ddefnyddir mewn triniaeth gyffuriau yn dibynnu ar gwrs y clefyd. Mae cyffuriau gwrthlidiol ansteroidal, colchicine neu corticosteroidau ymhlith y cyffuriau y gellir eu defnyddio wrth drin gowt, yn dibynnu ar gyflwr y person. Mae meddyginiaethau syn cynnwys y cynhwysyn gweithredol colchicine yn gyffuriau gwrthlidiol a ystyrir yn effeithiol wrth reolir boen a achosir gan gowt.
Mewn rhai cleifion, gall fflamau gowt gael cwrs difrifol a chronig iawn. Er mwyn atal cerrig yn yr arennau, toffws neu gymhlethdodau eraill syn gysylltiedig â gowt a allai ddigwydd yn y bobl hyn, gellir defnyddio meddyginiaethau syn lleihau cynhyrchiant asid wrig yn y corff neun cynyddu ysgarthiad asid wrig yn yr wrin. Maen bwysig iawn bod y defnydd or cyffuriau hyn, a allai achosi sgîl-effeithiau fel twymyn, brech ar y croen, llid yr afu neu broblemau arennau, yn cael ei wneud o dan oruchwyliaeth meddyg.
Gan y gall gweithgaredd corfforol gynyddu difrifoldeb ymosodiadau, argymhellir bod cleifion yn gorffwys yn ystod y cyfnod acíwt. Mae therapi diet yn chwarae rhan yr un mor bwysig â meddyginiaeth mewn gowt. Ar gyfer trin gowt, argymhellir bod cleifion yn dilyn diet arbennig a baratowyd gan ddietegydd, yfed digon o ddŵr a gwella ansawdd eu bywyd gyda rhaglenni ymarfer corff ysgafn.
Deiet Clefyd Gowt
Mae paratoi rhaglen faeth bersonol syn addas ar gyfer gowt yn un or camau pwysicaf y gellir eu cymryd i leihau nifer y gwaethygu. Nod y diet hwn yw lleihau lefel asid wrig y gwaed i derfynau arferol.
Mae cyfyngu ar gymeriant alcohol neu ei ddileu yn gyfan gwbl, yn enwedig yfed cwrw, yn newid ffordd o fyw pwysig i wella symptomau gowt. Yn ogystal, cynhwysir cynyddur defnydd o hylif, dewis cynhyrchion llaeth braster isel, osgoi bwyta cigoedd organ neu bysgod bach brasterog â chynnwys purin uchel, dewis codlysiau fel ffynhonnell protein, a bwyta cynhyrchion gwenith cyflawn neu lysiau a ffrwythau ffres ar gyfer bwyta carbohydradau. yn y cynllun deiet Maen ymhlith ceisiadau posibl eraill.
Diffinnir bwydydd â chynnwys purin isel yn y diet fel bwydydd syn cynnwys llai na 100 miligram o purin fesul 100 gram. Maer holl ffrwythau ymhlith y bwydydd nad ydynt yn achosi problem ar gyfer gowt. Gall ffrwythau ceirios gefnogi swyddogaethau arferol y corff wrth atal pyliau o gowt oherwydd ei gyfraniad at lefelau asid wrig a lefelau llid. Maer holl gynhyrchion llysiau, gan gynnwys tatws, pys, madarch, eggplants a llysiau deiliog gwyrdd, ymhlith y bwydydd y gall cleifion gowt eu bwyta. Yn ogystal â ffrwythau a llysiau, mae wyau, cynhyrchion llaeth, cnau, coffi, te a the gwyrdd, sbeisys ac olewau llysiau yn fwydydd y gellir eu cynnwys yng nghynllun maeth cleifion gowt.
Lleihau Pwysau Corff
Gall pwysau gormodol fod yn ffactor risg ar gyfer pyliau o gowt. Mae ymwrthedd i inswlin, syn digwydd yn arbennig mewn pobl dros bwysau, yn gyflwr yr ystyrir ei fod yn gysylltiedig â lefelau asid wrig gwaed uchel. Gyda cholli pwysau, gall pobl dorrir ymwrthedd ir hormon inswlin a chyfrannu at lefelau asid wrig is.
Y peth y dylai cleifion gowt roi sylw iddo o ran colli pwysau yw cyflymder colli pwysau. Dylid cymryd gofal gan y gallai colli pwysaun gyflym ar ddeiet calorïau isel iawn gynyddur risg o ddatblygu pwl o gowt.
I ymarfer corff
Mae ymarfer corff rheolaidd yn arfer arall y gellir ei wneud i atal pyliau o gowt a gall gyfrannu at ostwng lefelau asid wrig.
Defnydd Digonol o Hylif
Gall sicrhau bod digon o hylif yn cael ei yfed bob dydd leihaur risg o ddatblygu trawiad gowt. Gyda chymeriant hylif, mae ysgarthiad asid wrig ychwanegol yn y llif gwaed or arennaun dod yn haws ac yn cael ei dynnu gydag wrin. Mae yfed hylif yn fater na ddylid ei esgeuluso, yn enwedig gan bobl syn ymarfer yn rheolaidd, syn colli rhywfaint o hylifau eu corff trwy chwysu.
Cyfyngu ar y defnydd o alcohol
Mae alcohol yn sbardun hysbys ar gyfer gowt. Y rheswm am y sefyllfa hon yw bod y corff yn rhoi blaenoriaeth i ysgarthu alcohol yn hytrach na thynnu gormod o asid wrig or corff wrth yfed alcohol. Felly, maen dod yn haws i asid wrig, syn parhau i fod mewn symiau uchel ar ôl yfed alcohol, gronni a throin ffurf grisial.
Mae diet, ymarfer corff a newidiadau eraill i ffordd o fyw yn effeithiol iawn wrth drin gowt a chyflyrau iechyd eraill a achosir gan asid wrig uchel. Mewn rhai pobl, efallai y bydd angen triniaeth feddygol yn ogystal â newidiadau iw ffordd o fyw. Mae cadwn gaeth at y meddyginiaethau a ragnodir gan feddygon yn rhan bwysig or driniaeth.
Os byddwch yn sylwi ar symptomau gowt, syn fath o lid ar y cymalau, ynoch chich hun neur rhai och cwmpas, argymhellir eich bod yn cysylltu â sefydliadau gofal iechyd a chael cymorth gan feddygon arbenigol ynglŷn â thriniaeth briodol a newidiadau ich ffordd o fyw.
Dymunwn ddyddiau iach i chi.